2021年上半年,在县委、县政府的正确领导下,在上级卫生健康部门的指导下,我局全面贯彻落实党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,重点围绕市委“十大行动方案”和县委“1+123”工作部署,坚持以人民健康为中心,以推进健康阳山建设为主导,不断深化医改,提升基层医疗卫生服务水平,取得了较好的成效,全县卫生健康工作保持健康有序的良好态势。
一、工作亮点
一是新冠疫情防控扎实有效,全力推进新冠疫苗接种工作,抓好院感防控各项工作措施,未发生疫情扩散或院感事件。二是紧密型县域医共体建设稳步推进,医疗卫生服务能力进一步增强。三是公共卫生应急管理体系建设项目(债券项目)建设有序推进,补齐我县医疗卫生短板。
二、主要做法和成效
(一)全面加强党的建设和党风廉政建设
1.强化党的政治建设。一是提高政治站位,加强党对卫生健康事业的领导。不断提高局党组对推进健康中国建设的重大意义和任务要求的充分认识,提高领导班子决策水平,为落实卫生健康各项工作提供有力的保障;二是加强理论学习。将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务,坚持以上率下,对政治理论学习进行安排部署。扎实推进党史学习教育,促使广大党员干部牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,全面提升党组织的凝聚力和战斗力。
2.推进党风廉政建设。充分发挥主体责任,深入推进全系统的党风廉政建设工作,层层压实党风廉政建设主体责任。完善“一岗双责”制度,加强岗位风险排查和风险防控,落实风险承诺工作机制。加强行业作风建设,深入贯彻落实行业“九不准”规定,严格执行中央八项规定,切实加强对下属单位的监管,防止出现监管缺位的情况。
(二)全力落实新冠肺炎疫情防控工作
1.做好新冠疫苗接种工作。自在全县范围内推进新冠病毒疫苗接种工作以来,我局高度重视,将疫苗接种工作作为当前卫生健康重中之重工作抓好抓落实,各单位一把手亲自抓,周密安排部署,统筹安排辖区新冠病毒疫苗接种工作。目前,全县共设17个新冠病毒疫苗接种点,50个单元,11支医疗保障队伍;至2021年6月30日,我县累计接种了188411剂次,完成全程接种人数83939人。
2.做好院感防控工作。各医疗机构规范落实预检分诊和院感防控工作,县人民医院规范设立发热门诊,县中医院、县妇计中心和13间基层卫生院全部完成发热诊室规范化建设,充分发挥医疗机构的“哨点”作用,严格落实主体责任,确保全县医疗机构防控管理到位,院内感染零发生。
3.做好核酸检测工作。县人民医院、妇计中心和疾控中心可以开展核酸检测工作,我县进一步加强对核酸检测实验室的质量控制,提高核酸检测的质量,加强人员培训,对各医疗卫生机构参与采样的医务人员、转运样本的工作人员、实验室检测人员进行全员培训,熟练掌握各项操作规程。
4.做好应急演练工作。2021年,我县共组次新冠肺炎疑似病例的处置应急演练,邀请市有关专家进行指导,各医疗卫生机构派出人员观摩学习,累计参加演练人员共85人次。
5.做好应急物资储备工作。县人民医院、县中医院、县疾病预防控制中心等3个应急物资储备点储备了一定数量的各类防护物资,作为疫情发生后及传染病流行应急处置专用,一旦发生突发公共卫生事件能够立即启用。
(三)全力推进深化医药卫生体制改革工作
1.加强县域紧密型医共体建设。阳山县县域医共体于2020年5月成立,由县人民医院牵头组织实施,县中医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县慢性病防治院和各乡镇卫生院共同组建,形成以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生站为基础的一体化管理模式,构建起县、镇(乡)、村医疗卫生机构三级联动、分工协作的工作机制,建立由阳山县县域医共体总医院和各分院共同参与的议事决策机制。
2.加强县级医院建设。
(1)稳步推进县级公立医院升级建设项目,县人民医院外科大楼、县中医院医技大楼、县妇幼保健计划生育服务中心综合大楼等重大基础设施项目推进顺利,目前准备验收,争取今年年底完成建设任务。
(2)积极推动新一轮广东省第二人民医院托管阳山县人民医院工作,2020年8月31日,启动第二阶段(2020年9月1日-2025年8月30日)共建广东省第二人民医院阳山医院工作,经过半年多来的努力,取得了一定的成效。一是持续下沉优质医疗人才。先后派出多名相关专业优秀卫生技术人员下沉,实施为期一年的驻点帮扶,设立省二医专家门诊,全面提高县人民医院和基层卫生院医护人员业务水平。二是加快推进胸痛中心建设,提升院前急救能力。阳山县人民医院胸痛中心、卒中中心建设逐渐步入正轨,进一步提升院前急救能力。三是成立“三大中心”。成立广东省传统医学与运动伤害康复研究所阳山基地、广东省名中医阳山工作室、广东省第二人民医院生殖医学中心阳山分中心,充分发挥联通三甲医院优质医疗资源的作用,进一步方便群众就医。
3.加快“互联网+健康”发展。一是省二医阳山医院互联网医院正式上线,患者可以通过医院微信公众号和小程序获得问诊咨询、在线复诊、电子处方、报告查询、健康管理等医疗服务。二是打造以网络医院为触手的省、县、镇、村医疗服务一体化精准帮扶的“阳山模式”,AI医生已经引入阳山县55个贫困村,打通了阳山县远程医疗的“最后一公里”,逐步实现大病不出县、小病不出镇、预防在基层。
(四)全力提升医疗卫生服务水平
1.加强基层医疗卫生建设,全力推进公共卫生应急管理体系设施建设。我县公共卫生应急管理体系建设项目(县卫生健康系统债券建设项目)共有4个,分别为阳山县疾控能力升级、阳山县传染病慢性病医院、阳山县人民医院发热门诊及感染科改(扩)建工程和阳山县乡镇卫生院升级等建设项目。目前,各债券项目建设正有序推进。
2.稳步提升医疗服务能力和水平。一是全面提升医疗服务质量。全县医疗卫生机构进一步提升基层医疗服务能力,改善群众就医环境,进一步为群众提供优质的医疗服务水平。二是履行医疗救治职责。在确保防控措施到位的前提下,积极指引医疗机构开展日常诊疗服务,各医疗机构认真落实医疗规范,医疗服务质量持续提高。2021年1-5月份全县公立医疗机构门诊人次408179人次,住院人次15763人次。
3.加强基层卫生人才队伍建设。深入推进人事分配制度改革,全面推行聘用制度和岗位管理制度,进一步完善基层医疗卫生机构改革,基层医疗机构实行“一类财政供给、二类绩效管理”。加强人才招聘和培训工作,实施基层卫生人才专项招聘。积极推进县域内人员“统招统管统用”。
4.加强中医药建设工作。持续推进“全国基层中医药工作先进单位”创建工作,建设“袁智辉基层老中医药专家基层传承工作室”、“麦志明名医工作室”,以此带动基层中医药人才培养,留住中医药专业技术人才服务基层。
(五)全力加强公共卫生服务工作
1.扎实开展基本公共卫生服务。定期组织县内督导考核工作,及时发现工作的短板并督促各基层卫生院加以整改。加强国家基本公共卫生服务项目的宣传,提高群众对公共卫生服务的知晓率。至2021年6月,累计建立居民电子健康档案336440份,建档率达89.71%,家庭医生签约累计170332人,签约率45.42 %。
2.扎实开展妇幼保健工作。2021年上半年全县完成婚前医学检查891对,无发现重大病例和特殊病例;完成孕前优生健康检查636对,均安排专人进行孕情追踪和随访;切实开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作,三病检测率100%。同时,加强新生儿疾病筛查,有效降低全县出生缺陷人数。
3.扎实开展慢性非传染病防治工作。至2021年6月,高血压患者和2型糖尿病患者规范管理率分别达66.58%、68.23%;全县严重精神障碍患者各项管理指标均较去年有所提高,同时,为全县在管严重精神障碍患者购买监护责任补偿保险。
4.扎实开展卫生监督工作。一是加强医疗机构卫生监督,重点开展医疗机构依法执业监督工作、打击无证行医等专项活动,进一步规范医疗卫生行为,共检查112间次,出动336人次,车辆28车次;立案查处6宗,结案4宗,罚款人民币共7000元。二是加强学校卫生监督,加大力度对各中小学校周边社会环境进行督查,完成中、高考卫生监督保障工作,共检查100间次,派出304人次,发出监督意见书44份。三是加强职业卫生监督,开展监督检查规模工业企业及矿山、冶金、化工、建材等行业领域用人单位共12间次,出动卫生监督员36人次,立案查处1间。
5.扎实开展爱国卫生运动。围绕城乡环境卫生综合整治、病媒生物防制、卫生创建、健康教育、控烟等工作内容,积极组织各乡镇、各单位大力开展群众性的爱国卫生运动,城乡环境卫生得到有效改善。2021年上半年,共组织开展大型爱国卫生专项行动4次,参加群众近1.2万人次。
(六)继续抓好各项中心工作的落实
1.全面落实安全生产工作。积极推动安全生产领域三大专项整治,局领导班子带队检查安全生产工作,要求各医疗卫生单位对排查发现的隐患建立专项台账,及时整改,巩固整治成效。据统计,累计检查医疗机构65间次,排查隐患12项,整改12项,无发现重大安全隐患。
2.信访维稳工作有效落实。今年受理各类信访事项共121件(其中12345热线工单及政府信箱投诉咨询116件,转交办件5件),已按期办结110件,正在办理11件。全县卫生健康系统安全稳定局面始终把握在可控状态。
3.扎实开展扫黑除恶、禁毒工作。一是多渠道开展扫黑除恶专项斗争工作的宣传,营造浓厚的宣传氛围。开展“群众性”扫黑除恶法治专场宣传活动13场次,派发宣传资料2350多份,受教育人数约2300多人次。二是继续推进全民禁毒各项工作。2021年上半年,共举办、参与各类禁毒专题宣传教育活动24场次,发放各类禁毒宣传品约4000多份册,受教育人数约3500多人。
4.继续抓好计划生育服务工作。一是落实计划生育家庭扶助制度,加强宣传落实特殊家庭成员和“单边户”家庭,做到不漏户,对象知晓,确保政策落实到位。二是推进我县的“银龄安康”工作,实现我县60岁以上人员意外保险全覆盖的基础上提高自购比例,开展老年人智能手机使用培训活动,切实消除老年人面临的“数字鸿沟”。
2021年,全县卫生健康工作取得一定成效,但受基础差、底子薄以及新冠肺炎疫情等因素的影响,仍存在一定的问题和困难,主要有:疫情防控工作面临多重压力,基层卫生院的稳定和发展有待加强、阳山县人民医院发热门诊及感染科改(扩)建工程、阳山县传染病慢性病医院、阳山县疾控能力建设、阳山县乡镇卫生院升级项目等建设项目进度较慢,医疗卫生人才总量不足、结构不合理,医疗卫生信息化建设仍需加强等。
三、下一步工作计划
(一)坚持常态化疫情防控不放松,严格落实上级有关常态化疫情防控工作部署要求,提高我县疫情防控和救治能力。继续落实疫情防控各项措施,做好防控物资的储备工作,加强应急队伍的培训,做好各种防护装备、消杀药械、采样器材、检验检测以及车辆等应急物资的储备和调试。
(二)进一步深化公立医院改革,加强广东省第二人民医院阳山医院集团建设,加强医联体网络、专科联盟建设,加强家庭医生签约服务等工作;积极与清远市中医院沟通协调,深化清远市中医院托管县中医院工作;稳步推进阳山县医疗卫生共同体建设,整合优化城乡医疗卫生资源配置,构建三级联动的县域医疗服务体系;加强乡镇卫生院的管理工作,提升乡镇卫生院服务能力和群众就医满意度。
(三)积极推进阳山县人民医院发热门诊及感染科改(扩)建工程、阳山县传染病慢性病医院、阳山县疾控能力建设项目、阳山县公共卫生建设项目,有效促进我县公共卫生补短板。
(四)进一步加强基本医疗、公共卫生能力。提高基层服务人员队伍建设和能力建设,加强督导、检查工作,督促查漏补缺,为广大群众提供全面、优质的卫生健康服务。
(五)继续做好全县卫生健康系统平安建设(综治工作),全面加强严重精神障碍患者的服务管理,建立健全平安医院建设的长效机制,及时预防与化解卫生健康领域矛盾,积极营造我县卫生健康系统和谐稳定社会氛围。
阳山县卫生健康局
2021年7月5日
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