项目名称：

阳山县阳城镇卫生院整体搬迁升级改造建设项目

建设单位：

阳山县阳城镇卫生院

建设地点：

阳山县阳城镇城南商业大道225号

环评机构：

清远市绿力环保科技有限公司

项目概况：

项目占地面积3490.57平方米，改造总面积7965.69平方米，其中综合楼北幢改造面积为2674.12平方米，南幢改造面积4685.93平方米，东幢改造面积605.64平方米，主要担负门诊和住院功能，配套行政功能。预计年门诊量7.7万人次，年住院病人1500人次，职工人数预计达到120人。本项目总投资为1000万元，环保投资60万元。

主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施：

施工期环境影响简要分析

1、环境空气影响分析

施工期大气污染为装修时的油漆废气及粉尘，油漆挥发需要一定时间，受影响的空间方位一般只局限于墙面的附近，对建筑物外的大气环境不会造成很大影响，装饰材料的加工过程中将产生少量粉尘，由于在建筑内部，不会对外界造成太大影响。本项目所采用的原材料都是符合标准的，建设规模较小，施工过程中废气产生量不大，影响范围有限，且是暂时性的，故认为对环境影响比较小。

2、水环境影响分析

施工期间人不在项目内食宿，施工人员食宿与其他生活活动依托社会化服务来解决，也不需要冲洗地面，故施工期间不存在水污染。

3、声环境影响分析

本项目施工期间产生的噪声，主要为装修施工过程中产生的间歇性人为噪声及电锯切割噪声、机械设备安装时的噪声和金属材料的碰击声等。由于本项目施工规模小，施工期较短，采用的施工机械较为简单，且经过距离衰减及项目四周围墙阻隔作用后，施工期厂界处噪声值能满足《建筑施工厂界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）标准限值。

本项目西南面邻近阳山县中医院，为了减少噪声对医院的影响，建议施工方采取以下措施进一步降低影响：

①施工单位应尽量选用先进的低噪声设备；

②合理安排施工作业时段，减少施工噪声影响时间，禁止夜间施工。如需夜间施工，需按国家有关规定到市环境保护行政主管部门及时办理夜间施工许可手续，并张贴安民告示；

③严禁高噪声设备在敏感时间段（中午12：00~14:00，夜间22:00~6:00）作业。

综上所述，虽然施工期噪声可能对周边敏感点产生一定的影响，但在采取一定的噪声防治措施后其影响程度能降低到可接受水平，施工期结束后，该噪声影响也随之消失。

4、固体废物环境影响分析

施工期的固体废物主要为施工过程中产生的少量建筑垃圾，施工人员不在项目内食宿，不产生生活垃圾。建筑垃圾应按照《清远市市区建筑垃圾专业化密闭运输实施办法》（清府〔2013〕95号）管理规定，应及时向城市市容卫生管理部门申报，妥善弃置消纳。

营运期环境影响分析

1、水环境影响分析

本项目医疗废水产生量为15529.12t/a，拟采取生物接触氧化+污泥好氧消化处理，即A/O工艺进行处理。工艺中A为水解酸化，即缺氧工艺，O为接触氧化。

工艺说明：

医疗废水经化粪池处理后进入污水处理站格栅井。经格栅清除悬浮物、药棉、纱布及粪便杂物后进入污水调节池。

调节池为钢砼结构，有效容积V＝40m3，水力停留时间t＝6h。池内设预曝气装置。为防止污泥沉积，增加污水中的溶解氧，采用微孔曝气方式。曝气后污水用无堵塞潜污泵提升进入竖流式一沉池。

竖流式一沉池上升流速V0＝0.7mm/s，水力停留时间T＝1.5h。一沉池底部污泥（含水率95%）用气提送入污泥消化池进行好氧消化处理，其上清液重力流入生物接触氧化池进行生化处理。

生物接触氧化池采用推流式，3级。总水力停留时间T总＝6h。池内设半软性填料，易结膜，不堵塞，不结球。用风机鼓风供氧，设计气水比15：1。

接触氧化技术是利用微生物群体附着在纤维填料的表面形成生物膜，在好氧条件下，废水流经滤料表面，废水中的有机物通过微生物的吸附、氧化、还原、合成过程，把废水中的有机物氧化成无机物二氧化碳和水。主要设备为维系好氧生物细菌的半软性填料及布气充氧系统。经生物接触氧化池处理后的污水，其BOD5去除率达95%。汇入2个隔板反应池。投加混疑剂pac，反应时间t＝20min。入流V1＝0.6m/s，出流V2＝0.3m/s，进入二沉池。二沉池采用竖流斜管式。上升流速V＝0.4mm/s，水力停留时间t=1.5h，污泥回流比R≤2.0。

二沉池的作用：

a.泥水分离；b.污泥浓缩；c.暂存活性污泥。其目的是污水澄清。

二沉池底部污泥（含水率96%）用气提法送入污泥消化池进行好氧消化处理，其上清液进入消毒池。消毒池加入固体氯片（或次氯酸钠溶液）进行消毒灭菌处理。消毒时间T＝1.5h。消毒池容积V＝10m3。

污水消毒加药量为20mg/L，污泥消毒加药量为2.5g/L。一沉池和二沉池的污泥均采用污泥消化池进行好氧消化处理。好氧消化处理的原理是将污泥通过混合、曝气，达到自身氧化期，即内源呼吸期。经过内源呼吸期，使污泥中仅存在无机非分解物质，使污泥趋向稳定状态。好氧消化目的是减少污泥量。大部分污泥经过好氧消化转换成挥发性物质CO2、NH3、H2等。

污泥经好氧消化，加药消毒灭菌处理后，交有资质单位处理。

根据工程分析内容，本项目医疗废水采用“格栅+调节池+一沉池+接触氧化池+反应池+二沉池+消毒池”进行处理，满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）综合医疗机构水污染物排放限值的排放标准后，通过市政污水管网排入连江。

根据工程分析内容，本项目医疗废水中COD、BOD5和SS排放负荷均满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）排放标准中的最高允许排放负荷要求。

2、环境空气影响分析

本项目评价等级为三级，根据《环境影响评价技术导则 大气环境》（HJ2.2-2018），“三级评价项目不进行进一步预测与评价”，因此本项目对营运期产生的废气进行定性分析。

（1）污水处理站恶臭和氯气

本项目污水处理站处理过程及污泥会产生恶臭，消毒工程会产生少量氯气，卫生院调节池、沉淀池、消毒池均位于设备房内，恶臭、氯气存在环境较为密闭，不易扩散。在采取加强污水站管理、稳定运行、减少恶臭源等措施后，可有效控制恶臭、氯气的影响，保持污水站周围5m外不受恶臭、氯气影响，满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）要求，对周围环境影响较小。

（2）汽车尾气

本项目车辆尾气排放量较少，卫生院拟采用合理布置通道、车位、增加院区绿化、加强管理等手段来减少塞车，尽量减少汽车低速进出院区所排的氮氧化物、一氧化碳和碳氢化合物等污染物，由于停车位位于室外，空气流动畅通，污染物扩散迅速，对周围环境影响较小。

（3）备用发电机废气

本项目备用发电机很少使用，只有在停电等紧急情况下才会使用，运行会产生SO2、NOx等废气，产生的废气量很少，对周围环境影响较小。

3、声环境影响分析

本项目运营期主要污染源为机动车辆（包括救护车等）、备用发电机、风机、水泵、等的运行噪声以及人为噪声，产生噪声量为70dB（A）~95dB（A）。治疗设备运行基本不产生明显噪声。为降低噪声对周边环境的影响，建议采取的噪声防治措施有：

①对发电机等噪声较大的设备，在选型时应选用低噪声设备。

②合理布局高噪声设备。

③为降低卫生院机动车辆噪声对院内部及周边声环境的影响，应采取限速、禁鸣等措施，加强救护车辆运行管理，严格落实管理规定，保持机动车辆良好运行状态，并加强绿化等措施。

④配电房门窗均采用双层隔音门窗，配电柜、变压器等加装减震垫有效降低源强，选用先进低噪声的型号。

在采取上述措施后，项目的东面、西面和北面边界噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）的2类标准的要求，项目南面边界噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）的4类标准的要求，再经距离衰减、建筑物阻隔后对周边敏感点影响很小。

4、固体废物影响分析

（1）医疗废物

医疗性废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，是污染程度及危害程度最广泛、最严重的一类危险废物。医疗废物作为一种危害性极大的危险废物，关系着广大人民群众的健康安全，其治理已受到国家相关部门的关注。2003年6月，国务院出台了《医疗废物管理条例》，对医疗废物做出了严格的立法，2003年8月由中华人民共和国卫生部发布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》对医疗废物的分类收集、贮存、运送和处理处置做出了明确规定。建设单位对产生的医疗废物应严格按照相关法规进行处理：

①医疗废物的分类收集

建设单位严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，及时分类收集医疗废物，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性医疗废物、化学性医疗废物、污水处理污泥单独收集；放入包装物或是容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不再取出；当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，使用有效的封口方式，将包装物或者容器的封口紧实、严密。

②医疗废物的贮存和运送

本项目拟设置医疗废物暂存间，暂存医疗中产生的医疗废物，医疗废物的贮存时间不超过24小时。本项目医疗垃圾房的设置严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求和规定：设置严密的封闭措施，设置有专人进行管理，设置地点远离医疗区、人员活动区等；设有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施以及防止渗漏和雨水冲刷的措施；设置明显的医疗废物警示标识的警示标识。

对于医疗垃圾的运送，禁止随意倾倒、堆放，禁止向医疗垃圾中混入生活垃圾和其他垃圾，禁止在内部运送过程中丢弃医疗垃圾。

③医疗废物的处理处置

本项目产生的感染性废物、损伤性废物、药物性医疗废物、化学性医疗废物、病理性医疗废物等交由有危险废物处理资质单位处理处置，对外环境影响很小。

（2）污水处理站污泥

本项目医疗污水处理产生的污泥含致病菌、病毒、寄生虫卵等沉淀物，不可作为普通的污泥来处理，根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中规定栅渣、污水处理站污泥属于危险废物，应该按危险废物进行处理与处置。产生的污泥进入消毒池处理，以杀灭病原菌，项目内污泥暂存于污泥消毒池内，定期清理后交由相应资质单位处理，对周边环境影响很小。

（3）生活垃圾

本项目产生的生活垃圾通过各层指定的垃圾箱收集，每日由专人清理后交由环卫部门清运处理，对周边环境影响很小。

本项目固体废物按上述要求妥善处理后，对周围环境影响较小。

公众参与情况：

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